踝关节扭伤后,需注意本体感觉的缺失本体感觉包括两方面:位置感觉和运动感觉。这方面的训练可以在平衡板上进行,也需要被列为康复计划之中,方法同平衡训练法。
踝关节扭伤后,需注意反射稳定性缺陷踝关节扭伤的患者可能存在关节囊及韧带机械感受器的受损,导致外翻肌肉不能对突发的内翻运动做出快速的反应,从而不能产生足够的外翻张力来防止踝关节内翻,最终有可能出现再次损伤。因此,康复训练中,也要加入灵敏陛训练。
踝关节运动学和动力学的改变, 踝关节损伤后,踝关节的运动学和动力学均存在异常。这些异常可以导致踝关节应力异常,从而导致踝关节支撑结构的反复损伤。因此,康复训练中,要注意步态问题。
踝关节扭伤后关节活动度会受影响,踝关节损伤后,存在不同程度的关节活动度减少。关节活动度的减少会导致踝关节生物力学、运动学和动力学产生异常,从而影响了踝关节的功能。因此,踝关节扭伤后最首要和最重要的康复练习是关节活动度的训练,也就是在不加重损伤的情况下要及早压关节,进行被动的、主
动的踝关节背伸活动。踝关节背伸活动的具体方法是:伸直腿端坐,保持足垂直于支持面,向躯干方向屈或伸踝关节。受伤后最初3至10天内,经常练习踝关节的屈伸有助于恢复踝关节的正常活动度。
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